Red Médica

Consulta la Red Médica

Búsqueda por nombre
Selecciona una especialidad - Todas-
Selecciona una especialidad - Todas-
Buscar
Thank you! Your submission has been received!
Oops! Something went wrong while submitting the form.
Features
Contamos con la red más amplia de especialistas a nivel nacional:
Powerful, self-serve product and growth analytics to help you convert, engage, and retain more users. Trusted by over 4,000 startups.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Donec nunc risus, consectetur eu sodales elementum, convallis in neque. Phasellus a felis ut erat hendrerit accumsan.

750

Médicos

en nuestra red física

64

Laboratorios

clínicos y de imágenes

4

Cadenas de farmacias

con más de 100 sucursales

25

Hospitales

a nivel nacional

Features
Instructivo Red Médica
Te compartimos las indicaciones del proceso de consultas, preautorizaciones y reclamación de tus servicios de salud:

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Donec nunc risus, consectetur eu sodales elementum, convallis in neque. Phasellus a felis ut erat hendrerit accumsan.

¿Cómo es el proceso para pasar consulta con un médico de la red Asesuisa?

1. Selecciona el médico afiliado en nuestra Red Médica

2. Haz la cita con la clínica del médico de tu elección.

3. Visita al médico seleccionado e identifícate con tu carné de asegurado (digital o físico) o DUI.

4. El médico verifica y registra tus datos en el sistema de la Red Médica Asesuisa

5. Si aún tienes consultas disponibles, cancelarás el valor correspondiente a tu coaseguro*.

6. Si ya no tienes consultas disponibles deberás cancelar el 100% de la consulta y tramitar tu reclamo por medio de reembolso, sujeto a deducible y coaseguro*

7. Al final de la consulta, te entregarán una copia celeste del “Formulario de Atención de Servicios en Red”, firmado y sellado por tu médico tratante y por el asegurado que recibió la atención o del titular o cónyuge si el paciente es menor de edad.

8. Este formulario es necesario para presentar posteriormente el reclamo a base de reembolso, por los medicamentos, junto con las recetas y facturas correspondientes, así como por algún otro gasto relacionado a la patología por la cual has consultado.

9. Recibirás una notificación en tu correo electrónico con un resumen de la información registrada por el médico tratante.

10. Tú y tus dependientes inscritos en la póliza tienen un límite máximo de consultas por persona al año póliza de acuerdo a las condiciones de tu plan seleccionado. Si llegas al límite de consultas por Red Médica Asesuisa y necesitas visitar al médico, deberás cancelar el 100% de la consulta y tramitar tu reclamo vía reembolso, sujeto a deducible y coaseguro.

*EL COASEGURO ESTABLECIDO EN TU PÓLIZA.

¿Cuál es el proceso para realizarme exámenes en un laboratorio de la red?

1. Selecciona el laboratorio afiliado en nuestra Red Médica

2. Visita el laboratorio seleccionado e identifícate con tu carné de asegurado (físico o digital) o DUI

3. Presenta la orden de exámenes emitida por el médico o correo de notificación de la aprobación de los estudios que el médico de Red gestionó a través del portal de Red Médica Asesuisa.

4. El laboratorio verifica y registra tus datos en el sistema de la Red Médica Asesuisa

¿Cómo es el proceso para visitar un hospital de la red?

1. Selecciona el hospital afiliado en nuestra Red Médica

2. Visita al hospital seleccionado e identifícate con tu carné de asegurado (físico o digital) o DUI

3. El hospital verifica y registra tus datos en el sistema de la Red Médica Asesuisa, confirmándote la cobertura de acuerdo a la emergencia que ha originado la visita al hospital

4. Al momento del alta deberás pagar el deducible en caso que no haya sido cubierto y el porcentaje de coaseguro correspondiente de todos los gastos cubiertos, más los gastos no cubiertos si hubieren. Recuerda que los gastos no cubiertos deberán ser cancelados al 100% (sin derecho a reembolso).

¿Cómo es el proceso para pasar consulta con un médico de la red Asesuisa?

1. Para todos los procedimientos programados, ya sean cirugías, exámenes de laboratorio y estudios especiales como: TAC, Resonancia o Estudios Cardíacos especiales, tu médico tratante realizará el trámite respectivo de pre autorización, a través de nuestra plataforma de Red Médica Asesuisa

2. Es muy importante que presentes estudios previamente realizados y que estén relacionados al diagnóstico para el proceso de análisis

3. Cuando tu pre-autorización este aprobada, tu médico tratante te entregará la autorización con la cual podrás realizar la cita con el proveedor de Red de tu elección

4. Cuando tu pre autorización esté aprobada, tu médico tratante te entregará la autorización con la cual podrás realizar la cita con el proveedor de red de tu elección

5. Presenta la orden de exámenes emitida por el médico o correo de notificación de la aprobación de los estudios que el médico de Red gestionó a través del portal de Red Médica Asesuisa.

6. El proveedor verificará tus datos en el sistema de la Red Médica

Features
Preguntas frecuentes
Powerful, self-serve product and growth analytics to help you convert, engage, and retain more users. Trusted by over 4,000 startups.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Donec nunc risus, consectetur eu sodales elementum, convallis in neque. Phasellus a felis ut erat hendrerit accumsan.

¿Qué es deducible y coaseguro?
  • Deducible es el monto del gasto médico inicial en el que cada asegurado debe cubrir antes de gozar la cobertura del seguro, es una vez al año.
  • Coaseguro es el porcentaje de participación del asegurado por cada servicio de acuerdo a lo establecido en la póliza contratada, después de deducible. Por ejemplo: al momento de presentar un reclamo, tu participas con el 20% y Asesuisa cubre lo restante, aplicado al monto total de gastos cubiertos.
¿En cuánto tiempo recibo mi reembolso de reclamo de Salud?

La promesa de servicio para el pago de tus reclamos de reembolso de Salud es de la siguiente manera:

  • Si lo presentas desde Mi Portal (en línea):
    • 3 días hábiles con abono a cuenta
    • 8 días hábiles con cheque
  • Si presentas tu reclamo en nuestra sucursal:
    • 5 días hábiles con abono a cuenta, después de ser aprobado.
    • 10 días hábiles con cheque, después de ser aprobado.
¿A partir de qué momento estoy cubierto con mi Seguro de Salud?

Estarás protegido con Asesuisa, desde el momento en que se emite tu póliza de Salud. Asimismo, tu seguro debe estar vigente y al día con tus pagos para gozar de los beneficios y coberturas.

¿Tienes más dudas? Aquí las respondemos:
Ver más